Родители детей с аутизмом, представители благотворительных организаций, а также ряд специалистов протестуют против нового проекта клинических рекомендаций по лечению этого расстройства
По их оценкам, подготовленный Минздравом документ допускает отказ от современных практик и возврат к «залечиванию таблетками».
💬 «Если у ребёнка есть [аутизм] и агрессия, то сначала эту агрессию мы пытаемся исправить педагогически, и только если это не удается, применяем лекарства. [Тогда как в проекте] галоперидол прописан среди препаратов. С уточнением, что у него нет побочных эффектов, [что] абсурдно даже для человека, далёкого от психиатрии»
С. Краснощёков, детский психиатр
Этот препарат, который предлагается разрешить давать детям с двухлетнего возраста, запрещён во многих странах. Нынешние рекомендации, которые предлагается изменить, предусматривают лечение на основе «поведенческой терапии». Она позволяет обходиться без лекарств, утверждают в том числе некоторые родители.
💬 «Абсолютно все навыки ребёнка [с аутизмом] были получены при помощи поведенческих методик. Никаких медикаментов. Сейчас ребёнок сам себя обслуживает, речь частично функциональна. Я в ужасе от проекта. Сколько семей в итоге пострадает от неадекватных вмешательств»
мать
Инициатива, вызвавшая споры, разработана Российским обществом психиатров. У неё есть альтернатива, которая развивает положения нынешнего документа. Некоторые эксперты считают, что главное преимущество дискуссионного проекта — возможность сэкономить на лечении за счёт дешевизны галоперидола.
💬 «А то, что его назначение допускается с двух лет, [позволит] чиновникам легче лоббировать назначение лекарства, чем создание систем помощи. При том, что образ психически больных с угловатыми лицами и дрожащими губами — по сути, классика побочек галоперидола. Атомоксетин хорошо работает, [но он дороже, и в рекомендациях отсутствует]»
психиатр
Альтернативное предложение, как и действующие правила, разработано Ассоциацией психиатров и психологов за научно обоснованную практику. Этот проект предусматривает развитие тех методов, которые используются теперь, и вызывает одобрение некоторых экспертов.
💬 «Клинические рекомендации — документ, по которому все врачи страны обязаны проводить диагностику и лечение пациентов. Аутичным детям и взрослым важны комплексные программы поддержки, образовательные инклюзивные практики и дружелюбная среда, а не устаревшие, бездоказательные и опасные методы терапии»
«Антон тут рядом»
Новые рекомендации по лечению аутизма Минздрав планирует принять ближайшим летом.