Диагностика болезней на ранней стадии не всегда оказывается полезной, а иногда приносит больше вреда, считают некоторые медики
Медицина тревожности
Диагностика болезней на ранней стадии не всегда оказывается полезной, а иногда приносит больше вреда, считают некоторые медики. Издание Wired рассказывает о том, как, по мнению одной из них, одержимость ярлыками может делать людей больнее.
◻️ Дарси в 24 года имеет длинный список диагнозов, объясняющий каждый её симптом. Врач Дарси, невролог Сюзанна О’Салливан указывает, что часть из приписанных её пациентке болезней имеют психологическую причину, а, значит, не все симптомы можно вылечить. Однако доктора пытаются найти им объяснение, ставя всё новые диагнозы, что делает жизнь Дарси более тревожной. Это ноцебо, считает О’Салливан.
◻️ Этот эффект связан с влиянием психологического состояния на физическое. Негативные ожидания могут усугублять существующие у пациента симптомы и даже делать менее эффективными прописанные ему лекарства. Влияет это и на жизнь человека. Доктор О’Салливан приводит пример: детям ставят диагноз и говорят, что их мозг работает иначе, чем у других из-за очень легкой части спектра аутизма. Но здесь всё зависит от глубины симптомов — иногда врачам нужно задуматься, сделает ли этот диагноз детей здоровее, как он повлияет на формирование идентичности и веру в себя, не стигматизирует ли это ребёнка.
◻️ О’Салливан утверждает: доказательств того, что ранняя диагностика действительно помогает пациентам, нет, даже в случае со скринингом рака. По её данным, что при обследовании двух тысяч женщин правильное и своевременное лечение получает только одна из них. Около двадцати пациенток, в свою очередь, начинают паниковать, узнав, что у них есть раковые клетки, и стараются от них избавиться, так как думают, что в противном случае умрут. Это может привести к тому, утверждает учёная, что такие люди не станут следовать тактике бдительного выжидания, которая поможет выбирать наилучшую схему оздоровления, а получат лечение, которое им на данной стадии просто не нужно.