Концепция развития Военно-медицинской академии: итоги выполнения за 2013-2015гг. - Андрей Бельских - Военный совет - 2016-01-30
30.01.2016
Концепция развития Военно-медицинской академии: итоги выполнения за 2013-2015гг. - Андрей Бельских - Военный совет - 2016-01-30
Скачать
А. Дурново
―
Добрый всем день, это действительно «Военный совет», меня зовут Алексей Дурново. О военной медицине, о концепции развития военно-медицинской академии мы поговорим сегодня. У нас в гостях Андрей Бельских, генерал-майор, начальник военно-медицинской академии имени Кирова, профессор и доктор наук. Андрей Николаевич, добрый день.
А. Бельских
―
Добрый день.
А. Дурново
―
Если у вас есть вопросы, вы всегда можете присылать их в виде СМС на номер +7-985-970-45-45, а так же можете воспользоваться твиттером, где к вашим услугам всегда не дремлющий аккаунт @vyzvon. Андрей Николаевич, я вас сначала хотел спросить об академии самой. Потому, что много раз доводилось слышать, что лучших специалистов, лучших военных врачей именно ваша академия готовит. Расскажите пожалуйста вот о самой академии, что она представляет собой на сегодняшний день?
А. Бельских
―
Военно-медицинская академия – это уникальное учреждение в системе медицинского образования нашей страны, это крупнейшее, а по сути единственное учреждение, готовящее офицеров медицинской службы для вооруженных сил России. Это головное научно-исследовательское учреждение по наиболее актуальным проблемам военной медицины, и крупнейшая клиническая база вооруженных сил. В академии осуществляется три взаимосвязанных, и взаимозависимых друг от друга функции: преподавание, лечение и учеба. В военно-медицинской академии работают более 12 тысяч сотрудников, проходят обучение более 5000 курсантов, слушателей и студентов. Военно-медицинская академия состоит из 8 факультетов, в ее состав входит 63 кафедры. Год назад по решению министра обороны, генерала армии Сергея Кужугетовича Шойгу, на базе академии в Москве был открыт филиал военно-медицинской академии, в его состав входит 6 кафедр, которые занимаются постдипломной подготовкой врачей и сестринского медицинского персонала. В Военно-медицинской академии работают 22 главных специалиста Минобороны РФ, и более 250 офицеров имеют реальный боевой опыт. Говоря об обучении, системе обучения военно-медицинской академии надо сказать, что академия осуществляет додипломную и постдипломную подготовку практически по всему спектру медицинских специальностей. Это достаточно сложный трудоемкий процесс – додипломное обучение, в течение 6 лет с получением диплома врача, и затем постдипломное обучение, с получением первичной специализации в интернатуре, в течение года. Додипломная подготовка в академии осуществляется на трех основных факультетах врачебного образования, это второй, третий и четвертый факультет. Второй факультет, или факультет подготовки врачей для ракетных и сухопутных войск был образован в октябре 42 года, по решению государственного комитета обороны нашей страны, и уже через несколько лет произвел свой первый выпуск. Штатно-должностное предназначение выпускников этого факультета, начальник медицинской службы воинской части соединения, военно-учетная специальность – лечебное дело в сухопутных наземных войсках, и специальность лечебное дело. В составе факультета есть взвод, в котором проходят обучение и подготовку будущие офицеры для воздушно-десантных войск. Есть определенная специфика подготовки в этом взводе как по дисциплинам оперативно-тактического, так и организационного профиля. Более того, во время войсковой стажировки обязательной курсанты осваивают навыки прыжков с парашютом, изучают основы организации медицинского обеспечения воздушных десантов. Факультет славен своими выпускниками, я назову лишь одного из них – это Милютин Игорь Александрович, выпускник академии 87-го года, который за высокий профессионализм, мужество и героизм, проявленный при боях в Чеченской республике, был удостоен высокого звания героя РФ. В 58-м году на академию согласно приказа министра обороны была возглавлена задача по подготовке врачей для военно-воздушных сил, в течение года в штат академии была введена кафедра авиационно-космической медицины, и уже через год в 60-м году был образован третий факультет, факультет подготовки врачей для военно-воздушных сил. По сути, на сегодняшний день – это единственный факультет, который готовит авиационных врачей в нашей стране. Среди выпускников этого факультета тоже много известных имен, например один из них – это Олег Валерьевич Котов, выпускник академии 88-го года, который в составе командира межорбитального космического экипажа, за выполнение программы испытаний на орбите был удостоен высокого звания героя РФ, это сотый космонавт в стране. Четвертый факультет, или факультет подготовки врачей для военно-морского флота ведет свою историю с 38- года, когда на базе Первого Ленинградского медицинского института был образован такой военно-морской факультет. Затем в 40-м году по постановлению правительства была образована военно-морская медицинская академия, она просуществовала 16 лет, в 1956 году она была объединена с военно-медицинской академией, а военно-морская академия была трансформирована в факультет подготовки врачей для военно-морского флота. Есть много кафедр, которые обеспечивают профильность подготовки врачей на том факультете, такие как кафедра организации тактико-медицинской службы флота, кафедра военно-морской радиационной гигиены, кафедра военно-морской хирургии, военно-морской терапии, и многие другие. Постдипломной подготовкой в академии занимается два факультета – это первый факультет руководящего медицинского состава, в котором обучаются уже дипломированные врачи, по программам магистратуры и ординатуры. Они готовятся на руководящие, или лечебные должности военно-медицинских учреждениях. Факультет переподготовки усовершенствования медицинского состава осуществляет обучение по программам интернатуры, так же здесь проходят переподготовки и усовершенствования как офицеры медицинской службы, так и гражданский персонал медицинских учреждений Минобороны. В академии существует факультет подготовки медицинских специалистов для зарубежных армий, он действует на основе межправительственных соглашений, договоров, и уже в течение более 50 лет готовит специалистов для зарубежных армий. Есть факультет подготовки и совершенствования гражданских врачей, он существует на внебюджетной основе, и занимается полным спектром подготовки медицинских специалистов как в додипломном, так и постдимломном пространстве практически по всем медицинским специальностям.
А. Дурново
―
А я правильно понимаю, что вы и ВУЗ, и аспирантура, и госпиталь одновременно?
А. Бельских
―
Да, как я уже сказал в самом начале, в академии есть три функции, которые существуют… Взаимосвязанных в академии, есть с самого начала ее основания. В этом году академии исполняется 217 лет, исполнилось. Это учебная, лечебная, и научная. Вот говоря о научной деятельности, в академии существует 10 диссертационных советов, которые проводят защиту кандидатских и докторских диссертаций по 24 научным специальностям. Научный потенциал академии достаточно серьезен, это 350 докторов медицинских наук, 1080 кандидатов медицинских наук, более 345 доцентов. В академии работает 5 действительных членов академии наук, и 7 членов-корреспондентов академии наук. В академии издавна существуют научные школы. Их сейчас 41 научная школа, которые объединены в реестр. Среди наиболее известных можно назвать школы, которые были основаны Николаем Ивановичем Пироговым, Сергеем Петровичем Боткиным, и многими другими. Эти школы и сейчас активно существуют. Например, в 2000 году школа академических кардиохирургов, под руководством академика (неразборчиво) Шевченко получила государственную премию. А в 2003 году такого высокого звания удостоились наши академические нейрохирурги под руководством академика Бориса Всеволодовича Гайдара. Область научных интересов в академии очень широк, как наиболее значимый я могу назвать участие в научных исследованиях технологической платформы «Медицина будущего», где академия занимается изучением нано-структурных покрытий (неразборчиво) поверхностей. В сфере этой же технологической платформы, мы занимаемся возможностями замещения объемных костных дефектов на основе нано-структурных материалов. Академия участвует в программе Сколково по вопросам изучения раневой болезни. Активно занимаются наукой в академии курсанты и слушатели. В течение долгого времени успешно существует военно-научное общество курсантов и слушателей академии, которые объединяют 8 кружков. Ежегодно проводятся итоговые конференции, где наши курсанты и слушатели докладывают результаты своей работы, а наиболее успешные из них докладывают свои результаты на международных соревнованиях. Местом научного и творческого сотрудничества является наша фундаментальная библиотека, это наша гордость. Она была организована в 1757 году, когда на основе медицинской коллегии сформировалась ядро будущей первой в стране национальной публичной библиотеки. Основу этой библиотеки составляли дары известных медицинских и политических деятелей, а так же книжное собрание, или личные библиотеки людей, которые ушли в мир иной. Библиотека сейчас насчитывает более 2 миллионов экземпляров, есть так называемый фонд редкой книги, около 4000 изданий, среди которых есть так называемые инкунабулы. Это редкие книги до 1500 года. В фондах академии есть труды Процельсия, Пирогова, Боткина, там есть знаменитые ледовые атласы Пирогова, хранится история болезни Петра I. Клиническая база академии, о которой еще не говорил, это предмет нашей особой гордости. Она представлена 14-ю кафедрами терапевтического профиля, и 16-ю клиниками, вернее хирургического профиля, из них 11 является высоко специализированными. По сути каждая история, каждой клиники академии – это история нашей отечественной медицины, некоторым клиникам более 150 лет. Например, клиника акушерства и гинекологии, она ровесница академии, это первая в стране кафедра, клиника акушерства и гинекологии, тогда называлось повивальное дело. Первая в стране, и вторая в мире кафедра – клиника офтальмологии, ей исполнилось 197 лет. Как клиника хирургии, которую основал Николай Иванович Пирогов, который более 15 лет своей творческой жизни хирургически активной, отдал военно-медицинской академии. В академии ежегодно проходят лечении более 350 тысяч человек, из них порядка 80 тысяч получают стационарную помощь. Выполняется около 16 тысяч оперативных вмешательств, из них 10 тысяч – это высокотехнологичные оперативные вмешательства. Академия оказывает помощь как льготному прикрепленному контингенту, так работает активно в системе обязательного добровольного медицинского страхования. Вот уже в течение 2 лет мы активно участвуем в работе по так называемым медицинским квотам за счет средств федерального бюджета.
А. Дурново
―
Я вот о чем вас хотел спросить… Ну, поскольку у вас три составляющих, я наверное хотел бы начать вот именно с вузовской, да? Потому, что очень часто, когда к нам приходят в эту программу люди, представляющие ВУЗы, к нам приходят вопросы – как поступить. Вот как к вам поступить? Что должен сделать абитуриент, чтобы оказаться курсантом вашей академии?
А. Бельских
―
Ну, во-первых он должен любить армию и медицину, он должен быть физически здоров, профессионально пригоден, и должен (неразборчиво) вступительные испытания. Ну, традиционно конкурс в академии сюда достаточно высок, академия никогда не испытывала недостатка. Можно лишь говорить о разной степени подготовленности абитуриентов, в те или иные годы. По сравнению с 14-м годом, в 15-м личных дел, желающих поступить, поступило на 20% больше. Конкурс в прошлом году среди юношей составлял от 6 до 10 человек на место, в зависимости от выбранной специальности, а среди девочек он на протяжении уже 3-4 лет составляет больше 30 человек на одно место.
А. Дурново
―
А какая специальность самая популярная у абитуриентов? Куда больше всего желающих поступить?
А. Бельских
―
Мы обучаем по четырем специальностям: это лечебное дело, медико-профилактическое дело, фармацевтика и стоматология. Больше всего желающих поступить на лечебное дело.
А. Дурново
―
А надо же для начала ведь сдать ЕГЭ, вот на какие экзамены обращаете особое внимание? Высокий балл, где требуете?
А. Бельских
―
Для академии профильными являются такие предметы, как химия, биология, русский язык. Для того чтобы уверенно себя чувствовать в конкурсном списке, по каждому из этих предметов… Для юношей, так как конкурс там немножко ниже, чем у девочек, нужно набрать не менее 70 баллов. А для девочек, показатель где-то равен 80 и выше.
А. Дурново
―
А вступительный экзамен из чего состоит?
А. Бельских
―
Вступительные испытания состоят во-первых из конкурсного отбора личных дел по тем ЕГЭ, по которым я сказал. Это профессиональный отбор, профориентация так называемая, это экзамены по физкультуре.
А. Дурново
―
А профессиональный отбор, вот не могли бы конкретизировать немножко, что это?
А. Бельских
―
Профессиональный отбор – это готовность будущего абитуриента к службе в войсках, и исполнения обязанности военного врача. Это целые три блока направлений, по которым надо выдержать испытания. Это военно-профессиональная ориентация, это морально-психологическая устойчивость, и это комплекс логистических знаний, способность к мышлению, к логистике. Это компьютеризированная программа специальная, которая при помощи автоматизированных устройств проводит опрос.
А. Дурново
―
А у вас есть какая-то… Вот как это называлось в свое время, система дифференцирования? Потому, что была же проблема такая, что приходит человек там из одного региона, и у него 100 баллов по ЕГЭ, а у другого из другого региона 78, но при этом знания примерно одинаковые, просто где-то более строгая система…
А. Бельских
―
При поступлении в академию мы обязаны ориентироваться на ЕГЭ, мы конечно их проверяем, есть специальная комиссия, которая проверяет достоверность предоставленных данных. Но мы их не подвергаем сомнению, если эти баллы предъявлены. По регионам у нас такой дифференциации нет.
А. Дурново
―
Нас уже раза 4 спросили, чем принципиально военная медицина отличается от гражданской, но я хочу немножко переформулировать этот вопрос. Чем подготовка военного врача отличается от подготовки врача гражданского?
А. Бельских
―
Мы преподаем по четырем специальностям, как я уже сказал. Мы по всем специальностям мы выдерживаем общегосударственный образовательный стандарт – это требования, без этого мы не можем выдать диплом врача. Но конечно есть свои особенности подготовки военно-медицинской академии. Они связаны с тем, что мы выпускаем не только врачей, но и офицеров. Военных врачей, с этим связана вся специфика. Даже в блоке общеобразовательных, обще-профессиональных дисциплин, такая как хирургия, терапия, инфекционные болезни, мы преподаем вопросы, связанные с бытом и деятельностью нашей армии, наших войск. Есть особенности течений заболеваний в тех или иных воинских коллективов, есть особенности распространения инфекционных заболеваний потому, что они отличаются от гражданских условий. Есть вопросы преподаваний военно-врачебной экспертизы при каждом заболевании. Это целый блок военно-специальных медицинских дисциплин. Таких, как военно-полевая хирургия, военно-полевая терапия, военная травматология-ортопедия, организация тактики медицинской службы. Те специальности на 4-м факультете, о которых я уже говорил, они подвергаются углубленному изучению. Большое внимание в академии уделяется изучению медицины экстремальных состояний, (неразборчиво) экстремальной медицины. Это военно-профессиональная патология, это минно-взрывные ранения, огнестрельная травма, механическая травма, отравление боевыми отравляющими веществами, Поражение ионизирующим излучением, и многое другое. Наконец отличие кардинальное подготовки военного врача от гражданского – то, что большая часть занятий по военно-специальным дисциплинам проводят в полевых условиях, где будущие врачи изучают основы организации тактики медицинской службы, сортировки пациентов, этапного лечения при поступлении пациентов на этапы эвакуации. Обязательным условием обучения является войсковой и врачебной стажировки в войсках. Это требование министра обороны таково, что молодой выпускник военного ВУЗа придя на должность в войска, должен сразу быть готов к исполнению своих обязанностей. В академии проводится единственные в стране ежегодные военно-медицинские учения «Очаг», на котором вот эти все навыки отрабатываются в условиях, реально приближенным к боевым действиям.
А. Дурново
―
Я напомню, что в гостях у нас начальник военно-медицинской академии имени Кирова, Андрей Бельских. Андрей Николаевич, ну вот продолжая эту тему, да? Отличия подготовки военного врача от гражданского. Все-таки ваши выпускники больше врачи, или больше офицеры?
А. Бельских
―
Это военный врачи. Это люди, у которых под халатом офицерские погоны.
А. Дурново
―
Ну, то есть и то, и другое.
А. Бельских
―
и то, и другое. Это не разрывный процесс.
А. Дурново
―
А это сочетается, ну вот да? Военный грубо говоря стреляет, врач грубо говоря лечит, как это увязать в одном флаконе?
А. Бельских
―
Это увязать очень просто. Везде, где есть армия, должна быть военная медицина. Потому, что при возникновении реальной боевой ситуации, да даже и в обычной жизни без военного врача не обойтись. Гражданский врач не сможет выполнить те обязанности, которые требуются от него в армии.
А. Дурново
―
Ну при этом я так понял с ваших слов, что и гражданских врачей вы тоже готовите.
А. Бельских
―
Гражданских врачей мы готовим на внебюджетной основе, и в значительном числе случаев гражданские врачи у нас идут в систему Минобороны, но это не обязательно.
А. Дурново
―
А бывает ли так, что ваши выпускники оказываются потом гражданскими врачами, а не военными?
А. Бельских
―
Что наши выпускники оказываются потом гражданскими врачами, а не военными? Которые заканчивают военные факультеты?
А. Дурново
―
Да.
А. Бельских
―
Крайне редко. Ну у каждого наступает срок службы, окончание ее. Конечно, отслужив положенный срок, профессия остается, человек идет в гражданское здравоохранение. Но как правило, они все равно остаются в учреждениях Минобороны.
А. Дурново
―
Я просто заметил, и опросы социальные тоже об этом говорят, что сейчас в обществе доверие к военной медицине выше, чем доверие к гражданской медицине. Больше того, многие стремятся найти какой-то способ прикрепиться каким-нибудь образом к военному госпиталю, и лечиться там. Вот с чем вы это связываете?
А. Бельских
―
Спасибо за столь высокую оценку, я ее целиком разделяю, но это конечно не официальные данные. Рейтинговая высокая оценка военной медицины – ну, (неразборчиво) я дожжен сказать, что военная медицина выполняет очень важную социальную функцию, это обеспечение конституционного права на здоровье военнослужащих, членов их семей, и пенсионеров Минобороны. Высокое доверие военной медицине, это наверное та устойчивая система работы военной медицины, которая осуществляется под руководством главного военно-медицинского управления. Это наверное… Ну не наверное, а точно. Это способность военно-медицинских учреждений, к оказанию медицинской помощи даже при возникновении стихийных катастроф, и каких-то бедствий. Это высокий уровень подготовленности военных врачей, и наконец это высокая степенно оснащенности современной аппаратуры, расходным имуществом, и лекарственными препаратами военно-медицинских учреждений. Все это в целом делает качество оказываемой врачебной помощи высоким, что и составляет наверное основу рейтинговой оценки военной медицины.
А. Дурново
―
Мы сейчас прервемся ненадолго, потому, что пришло время коротких новостей и рекламы. Я напомню, что в гостях у нас начальник военно-медицинской академии имени Кирова Андрей Бельских. Никуда пожалуйста не уходите, потому, что у нас впереди еще примерно полчаса разговора, а ваши вопросы мо по-прежнему ждем на номер +7-985-970-45-45, а так же через аккаунт @vyzvon, который не дремлет, и продолжает свою работу в твиттере. Ровно через 5 минут «Военный совет» вернется.НОВОСТИ.
А. Дурново
―
12.35, «Военный совет» продолжается, Алексей Дурново в студии, гость наш Андрей Бельских, генерал-майор, начальник военно-медицинской академии имени Кирова. Андрей Николаевич, тут сразу три человека спрашивают, можно ли как-то к вам попасть, не будучи военным? Видимо имея в виду все-таки лечение. Какой-то есть путь, или нет такого?
А. Бельских
―
Безусловно, академия на протяжении уже долгих лет, наверное 10 лет, если не больше, активно участвует в программе обязательного медицинского страхования. В основном конечно по неотложным показаниям. Это тот случай, когда любой житель города Санкт-Петербурга почувствовав недомогание вызывает скорую помощь, и скорая помощь приводит его в военно-медицинскую академию, где ему оказывается исчерпывающая помощь. Академия также работает по программе добровольного медицинского страхования, двери наших клиник для таких пациентов открыты. И как я уже говорил, в течение последних двух лет, мы очень активно работаем по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета. То есть, Министерство здравоохранения выделяет Министерству обороны средства, и в рамках этих средств мы оказываем для граждан бесплатно совершенно уникальную сложную высокотехнологичную медицинскую помощь. Поэтому это вот путь, как попасть на лечение в военно-медицинскую академию.
А. Дурново
―
Вы очень часто говорите там про последние 2 года, последние 3 года. Я правильно понимаю, что с приходом нового министра обороны многое изменилось в жизни академии?
А. Бельских
―
Безусловно, последние вот 2-3 года взгляды высшего военно-политического руководства страны обращены в сторону академии, одни из первых совещаний, которые генерал армии Сергей Кужугетович Шойгу провел в своем рабочем кабинете – это были совещания, посвященные перспективам и будущему военной медицины вообще, и военно-медицинской академии в частности. Министром обороны были приняты решения о развитии, реконструкции, модернизации, переоснащении военно-медицинской академии в пределах ее исторической территории. На основании этого решения министра, нами было сформировано, и широко обсуждена в творческих коллективах наших, программа развития нашего ВУЗа до 2020 года. Важной составной частью этой программы развития является реконструкция, модернизация учебной материально-клинической… Учебной клинической базы военно-медицинской академии. Первый этап этой реконструкции, который начался в 13-м году - завершен, и мы сегодня уже можем говорить о реализации этого этапа. На самом деле то, что сейчас происходит в военно-медицинской академии, можно назвать золотым веком академии, такого не было в академии со времен Петра Андреевича Дубовицкого, или этапа восстановления академии после войны, под руководством (неразборчиво) Арбеле. Это десятки миллиардов рублей, и десятки тысяч квадратных метров реконструируемых территорий. Ну могу сказать с гордостью, что у нас курсанты сейчас живут в условиях, в которых наверное не живет ни один курсант военного ВУЗа, да даже наверное ни один студент ВУЗа нашей страны. Это в комнатах по 2-3 человека, со всеми удобствами, со всей бытовой необходимой техникой. Отремонтированы, отреконструированы здания курсантской столовой, где питание осуществляется по типу шведского стола. Произведена реставрация фундаментальной библиотеки, о которой я уже говорил. Там не только появились великолепные интерьеры, но в современной библиотечной технологии оцифрован фонд редкой книги, о которой я уже упоминал, и любой желающий может ознакомиться с этими раритетами. Отреконструированы операционные блоки кафедр нейрохирургии, факультетской хирургии, и по уровню той аппаратуры, которая сейчас установлена в этих клиниках, например клиника нейрохирургии является ведущим нейрохирургическим стационаром страны. Отреконструированы клиники госпитальной терапии, амбулаторно-полифинической помощи. Отреконструирована аптека академии, которая является старейшей аптекой в нашей стране. Отреставрированы кафедры физики, химии, биологической химии, и этот перечень можно продолжать бесконечно. Особую гордость у нас вызывает симуляционный центр, переданный академии год назад. Это обязательный элемент обучения не только военного врача, но и врача любого, когда при помощи манекенов врачи рукотворных специальностей, могут отработать первичные врачебные навыки, а потом уже использовать их в лечении больных. Там созданы великолепные кластеры эндо-видеохирургии, травматологии, ортопедии, акушерства, гинекологии и педиатрии. Министр обороны посещал этот симуляционный центр во время недавнего визита в академию, и дал положительную оценку тому, что он увидел. Конечно все, что делается для военной медицинской академии, находит уже свою отдачу. Мы, как я уже сказал, начали осуществлять недавно набор по трем новым специальностям, для нас это новое дело. У нас открыт факультет среднего образования, на которых мы готовим военных фельдшеров, это очень востребованная категория медицинских специалистов в войсках. Наш сотрудник, академик Майстренко Николай Анатольевич за цикл работ по хирургическому лечению хронического панкреатита был удостоен премии правительства РФ. Впервые в академии, это тоже результат того внимания руководства Минобороны, которое оказывается академии, была осуществлена успешная трансплантация лица, впервые в практике не только военной медицины, а медицины вообще, нашим начальником кафедры анестезиологии и реаниматологии, профессором Щеголем Алексеем Валерьяновичем была осуществлена авиационная транспортировка крайне тяжелого больного с не больничной пневмонией из южного военного округа авиационным транспортом, с использованием аппарата искусственного кровообращения. Такого в нашей стране раньше не было. То есть, вот эти вот позитивные изменения в академии происходят постоянно, мы каждый день буквально являемся свидетелями позитивных окликов на внимание министра.
А. Дурново
―
Вот я хотел у вас спросить, потому, что история про пересадку лица, да? Это знаменитая история. А я хотел вот немножко подробнее поговорить об этой истории. Можете рассказать какие-нибудь подробности? Ведь это же уникальная операция, как получилось, что ее вот именно у вас выполняли, и как она вообще проходила, каков был риск, что это все сорвется?
А. Бельских
―
Ну, эта операция широко обсуждалась в СМИ. Я напомню ее истории, в 12-м году наш военнослужащий получает тяжелую электрическую травму, ожог лица, верхней половины туловища и конечностей. Авиационным транспортом он доставляется по решению главного медицинского управления в военную медицинскую академию, где идет борьба за его жизнь. В течение длительного периода времени выполнено более 20 различных операций, силами клиники термических поражений, хирургии усовершенствования врачей, кафедра офтальмологии, отоларингологии, там участвовали очень много специалистов в спасении жизни. Итогом этой травмы, и результатом лечения стала грубая деформация костей лицевого черепа, которая делала невозможной социальной адаптации этого военнослужащего в дальнейшей жизни. Этапы трансплантации лица… Стало ясно, что единственным выходом из сложившейся ситуации является трансплантация лица. В течение полутора лет проводилась подготовка к этой операции, работа в анатомическом театре, эксперименты на животных, 3D моделирование предстоящей операции. Не были решены многие юридические вопросы потому, что лицо не значился как орган, подлежащий трансплантации, надо было вносить изменения в законодательные акты, что и было сделано. Было проведено ряд совещаний, с участием руководства Минобороны, руководства Министерства здравоохранения, на котором было принято решение осуществлять такой вид лечения. Следующая сложность была связана с поиском (неразборчиво), донора вернее для трансплантации. Такой донор с помощью федерального медико-биологического агентства мы нашли, бригада хирургов, которая была готова осуществить такую операцию вылетела за забором. И сама экспликация проходила в течение 10 часов. Надо сказать, что большую помощь академии организовал национальный центр управления обороны нашей страны, это довольно сложная организационная процедура. На отдельных моментах ее выполнения было задействовано до 200 человек. И в мае прошлого года такая операция была совершена. Она длилась достаточно долго, участвовало много хирургических бригад в ее осуществлении. Об успехе мы могли заявить только в октябре, когда стали убеждены в том, что все состоялось. Был ряд тяжелых осложнений в послеоперационном периоде, в том числе жизнеугрожающих, номы с ними успешно справились.
А. Дурново
―
Как он сейчас, этот военнослужащий?
А. Бельских
―
Он бодр, весел, у него планы на будущее, он социально абсолютно адаптирован, намерен продолжать обучение. Сейчас руководство Минобороны занимается социальными вопросами этого военнослужащего.
А. Дурново
―
У меня такой, немножко сложный вопрос. Вот прежде чем мы вернемся еще раз к разговору именно о вузовской составляющей, да? Потому, что вы говорите о совершенно уникальных вещах, ну как мне кажется на мой дилетантский взгляд, да? В области медицины. А когда вот это все придет в медицину гражданскую от вас, вот этого можно ждать в каком-то обозримом будущем?
А. Бельских
―
Конечно. Гражданская медицина – это очень сильная медицина, но исторически медицина в нашей стране развивалась с военной медицины. Первые госпитали, главный военно-клинический госпиталь имени Бурденко, который отпраздновал свой 300-летний юбилей. Главный госпиталь сухопутных войск, главные сухопутные военно-морские госпиталя, которые Петр I организовал и построил на Выборгской набережной, медицина начиналась оттуда. Так получилось, что медицина была очень тесно связана с армией и флотом, и развивалась вместе с армией и флотом. Наша страна тогда нуждалась в сильной армии и флоте, как и сейчас. Поэтому военная медицина конечно на высоте, но мы честно взаимодействуем с гражданскими ВУЗами, с гражданским здравоохранением. У нас военная медицина является частью гражданского здравоохранения.
А. Дурново
―
Ну вот когда примерно можно будет говорить о том, что вот операция по пересадке лица – это обычная практика там, любой российской больницы?
А. Бельских
―
Вы знаете, пересадка лица никогда наверное не станет обычной практикой, это все-таки за всю историю медицины мировой, это 33-я операция всего, а Россия стала 8-й страной, в которой эта операция выполнена. Поэтому, это конечно не поточная операция, я бы так не ставил вопрос.
А. Дурново
―
Понятно. Я напомню, что в гостях у нас Андрей Бельских, генерал-майор, доктор наук, начальник военно-медицинской академии имени Кирова. Андрей Николаевич, я всегда задаю вопрос вашим коллегам этот. Я правильно понимаю, что вы из тех ВУЗов, которые могут своим выпускникам гарантировать трудоустройство?
А. Бельских
―
Абсолютно так. Любой выпускник, каждый выпускник, который получил офицерское звание и диплом врача, будет трудоустроен в войсках.
А. Дурново
―
Тогда скажите пожалуйста, как вообще у вас проходит вот день курсанта в академии? Как он живет, чем он живет, какое у него расписание, какая на него нагрузка ложится?
А. Бельских
―
Рабочий день, учебный день начинается с утра, с физической зарядки. Затем время на приведение себя в порядок, затем завтрак, затем начинаются учебные занятия, которые продолжаются до обеда. Обед, потом самоподготовка, и работа на кафедрах и клиниках. После 18-ти свободное время, работа в библиотеках, в научных кружках.
А. Дурново
―
Как с выходными, каникулами, со стипендиями у вас?
А. Бельских
―
Воскресенье – выходной день, курсанты уходят в увольнение. Те, кто заслужил это конечно. Стипендия на первом курсе, до заключения контракта, она составляет 7 тысяч рублей, после заключения контракта со второго курса – 14 тысяч рублей, а при получении офицерского звания, при обучении в интернатуре - 40 тысяч рублей.
А. Дурново
―
Я так понимаю, что… И вы кажется даже упоминали об этом, что сейчас в академии строится многопрофильная клиника. Что такое многопрофильная клиника, в чем уникальность этого учреждения?
А. Бельских
―
При посещении нашей академии министром обороны в 13-м году было принято решение о строительстве… По итогам того, что он увидел, было принято решение о строительстве на территории академии многопрофильной клиники, а уже в 14-м году Сергей Кужугетович лично заложил камень в основание будущей стройки. Многопрофильная клиника – это уникальный проект, который осуществляется, и скоро будет завершен. Это 146 тысяч квадратных метров площадей, которые объединят под единой крышей 18 кафедр клиник и клинических подразделений. По сути это высокотехнологичный медицинский центр, который станет гордостью не только военной, но и отечественной медицины. И дело тут не только в комфорте сотрудников или больных, которые там будут лечиться, но в самой идеологии, которая заложена в этот центр. Там появятся уникальные технологии. Такие, как роботизированная хирургия, интегрированные операционные, тяжелые методы… Тяжелые, в смысле их исполнения материального диагностики, и лучевой терапии. Это методы генной инженерии, генной терапии, это банк искусственных органов, который будет на основе стволовых клеток выращиваться индивидуально для каждого пациента. И это не мечты, это реальность, которая осуществится уже в ближайшее время.
А. Дурново
―
Пришла нам СМС-ка от Али, которая пишет: в районной поликлинике постоянно сталкиваюсь с непрофессионализмом и равнодушием врачей. Кажется, они даже клятву Гиппократа не дают. А современные врачи военные дают клятву Гиппократу? Или клятва Гиппократа – это уже что называется прошлое?
А. Бельских
―
Она называется клятва врача. Клятва врача, конечно по окончании академии это торжественный очень день для нас – выпуск академии. Он традиционно проходит в очень праздничной, дружелюбной обстановке, на последние выпуски к нам приезжает постоянно заместитель министра обороны, который курирует военную медицину – Саликов Руслан Хаджисмелович. И люди, курсанты, которые стали офицерами и получили диплом, произносят клятву врача.
А. Дурново
―
То есть, у них и присяга, и клятва врача.
А. Бельских
―
Да.
А. Дурново
―
Я хотел… Вот не говорили… То есть вы упоминали, но я хочу как-то отдельно наверное эту тему выделить. Кто преподает в академии?
А. Бельских
―
Ну, научный потенциал, я уже говорил, да? Это 340 докторов, 215 профессоров, 5 действительных членов Академии наук, и 7 членов-корреспондентов Академии наук. Это очень богатый и опытный профессорско-преподавательский состав с большим стажем работы, с боевым опытом, с пониманием того, что происходит в войсках, вот эти люди передают знания нашим курсантом.
А. Дурново
―
Почти не говорили мы о научной деятельности академии. Потому, что вот я спрашивал, военный врач – это больше военный или врач, а Сергей спрашивает: вы выпускаете скорее военных, или скорее ученых?
А. Бельских
―
Чтобы стать ученым, нужно отслужить в войсках, набраться войскового опыта, и поступить в адъюнктуру, или в докторантуру. Адъюнктура и докторантура готовит научно-педагогический, научно-преподавательский состав. А выпускаем мы военных врачей, не ученых. Но другое дело, что наука очень помогает в овладевании знаниями, это незаменимый атрибут в освоении профессии. Я не зря сказал, что у нас существуют более 80 кружков, в которых курсанты занимаются научной работой, начиная с первого курса. Это способ погружения в профессию, специальность, овладевание новыми знаниями, как один из способов. Поэтому наука и образование у нас очень сильно интегрированы друг с другом.
А. Дурново
―
Ну при этом ведь наверное ведутся какие-то научные разработки, да? На базе академии.
А. Бельских
―
Безусловно.
А. Дурново
―
А можете вот рассказать о какой-нибудь одной отдельной… Ну, если это не секретная информация.
А. Бельских
―
Да нет, не секрет. Академия давно занимается изучением раневой баллистики. Течение раневой болезни – это профильная наша тематика. Я как уже говорил, она в программах Сколково. Это вопрос о раневых поверхностях, закрытии раневых дефектов, это вопросы профилактики многих инфекционных заболеваний. Академия вот недавно кстати успешно осуществила клиническое испытание вакцины против вируса Эйбола. Об том широко в СМИ говорилось, докладывалось президенту и министру обороны нашей страны. Вот мы были участниками этих клинических испытаний.
А. Дурново
―
Андрей спрашивает, вот тоже эта тема, которой мы почти всегда касаемся. Требуется ли особая подготовка для военного врача, которому предстоит нести службу в Арктике?
А. Бельских
―
В настоящее время на острове Котельном существует конечно медицинское обеспечение наших войск и сил. Особой подготовки не требуется, любой врач, который выпускается из военной медицинской академии, он готов служить в любых климатических условиях.
А. Дурново
―
А если речь идет о космических войсках? Там требуются каике-то особые знания, с учетом технологий?
А. Бельских
―
Безусловно, у нас есть третий факультет – факультет подготовки врачей для военно-воздушных сил. Там есть специфика преподавания, специфика обучения. Там есть специальная кафедра авиационно-космической медицины, где преподаются все эти знания.
А. Дурново
―
Просто я… Не так давно же выдвигалась идея в состав экипажа, отправляющегося на МКС, обязательно включать еще и врача отдельно. Как вы к этому относитесь, и вообще люди, туда отправляющиеся, вообще космонавты, астронавты, они имеют какое-то дополнительное медицинское образование?
А. Бельских
―
Чтобы получить такие знания, нужно закончить базовые знания, нужно закончить третий факультет военной медицинской академии. Вот я вас не зря говорил об Олеге Валерьевиче Котове, герое России, который стал сотовым космонавтом, да? Это врач, по образованию врач не плохой, но который свою будущую жизнь, в том числе и врачебную, связал с космонавтикой.
А. Дурново
―
Совсем немного времени у нас остается. Андрей Николаевич, давайте о будущем поговорим? Потому, что вы говорили о том, что планы развития до 2020 года, сейчас у нас 16-й, что впереди у вас?
А. Бельских
―
Вы знаете, итогом этой программы развития 2020 должно стать то, что академия должна превратиться в лучшее военно-медицинское учреждение мира. Ну, это не пафосные слова, и по тому, как происходят дела сейчас – я уверен, что так и будет. Сейчас совершается второй этап реконструкции, затем третий этап, идет новое строительство. Помимо многопрофильной клиники у нас строится спортивный комплекс с плавательным бассейном, рядом с курсантским общежитием. Поэтому в будущее мы смотрим очень оптимистично.
А. Дурново
―
У вас в общем полным ходом стройка идет, я так понимаю, да?
А. Бельских
―
Да.
А. Дурново
―
А скажите пожалуйста, есть ли какой-то обмен опытом с зарубежными государствами? Вот вы говорили, что вы готовите специалистов и для…
А. Бельских
―
Иностранных армий.
А. Дурново
―
Да, да.
А. Бельских
―
Конечно, конечно. Эта форма обучения, так как одна из формул взаимодействия с дружественными с нами странами. В академию часто приезжают… Ну, не редко скажем так, приезжают представители военно-медицинской службы других государств, знакомятся с нашим опытом. Недавно мы были в республике Куба, меньше года назад, где ознакомились с опытом медицинской службы революционных сил кубинской республики, ознакомились с работой военно-медицинской академии кубинской, центрального госпиталя Кубы, кое-что полезное для себя взяли.
А. Дурново
―
Андрей спрашивает, появятся ли филиалы академии в других регионах России?
А. Бельских
―
Пока не планируется.
А. Дурново
―
То есть, даже до 20-го года…
А. Бельских
―
Пока нет.
А. Дурново
―
Только Петербург.
А. Бельских
―
Петербург и Москва.
А. Дурново
―
И Москва. Города федерального значения. (Неразборчиво) Кирилл спрашивает, а как вы работаете с Крымом, поступают ли оттуда к вам абитуриенты?
А. Бельских
―
Безусловно, безусловно абитуриенты из Крыма к нам поступают.
А. Дурново
―
Напомню, Андрей Бельских у нас в гостях, генерал-майор, доктор наук, начальник военно-медицинской академии имени Кирова. У нас остается буквально 2 минуты. Андрей Николаевич, все-таки возвращаясь к теме отличия военной медицины от гражданской. Я почему к ней обращаюсь, потому, что мне приходят и приходят вопросы на эту тему. Видимо, тема актуальна не только для меня. А все-таки с какими… Вот с чем приходится сталкиваться военному врачу уже после выпуска, можно ли его подготовить вот ко всем рискам и ситуациям, которые его впереди ждут?
А. Бельских
―
Спасибо, именно это мы и делаем. Специальность – лечебное дело. Военный врач может попасть в любые условия: в отдаленный, закрытый гарнизон, когда кроме него помощь будет оказать некому, и он должен уметь делать все. Он должен уметь принять роды, поставить диагноз ребенку, если он вдруг заболел, уметь удалить или вылечить зуб. То есть, это должен быть мастер на все руки. То есть, первая помощь должна быть оказана в любом случае.
А. Дурново
―
А если речь идет например о боевых условиях?
А. Бельских
―
Так это наше предназначение.
А. Дурново
―
Здесь просто довольно много вопросов о том, что такое военно-полевая хирургия? Я ведь правильно понимаю, что в современных условиях, вот в полях операции не проводятся, да? Что все-таки доставляют человека, если он не дай бог ранен, в…
А. Бельских
―
Военно-полевая хирургия – это комплекс знаний и умений, которым должен обладать военный хирург в широком понимании этого слова. Это этапность лечения, этапность оказания медицинской помощи. Надо знать, как отсортировать раненых и больных, кого оперировать в первую очередь, кто может подождать, а кого надо отправлять дальне немедля. Это особенности лечения раны, боевой раны. В полевых условиях в том числе, конечно. Это особенность многофакторных повреждений, сочетание травмы с ионизирующими излучениями, это специальный набор знаниями, которыми владеют военные врачи.
А. Дурново
―
Спасибо вам большое, Андрей Бельских, генерал-майор, доктор наук, начальник военно-медицинской академии имени Кирова. «Военный совет», Алексей Дурново, до встречи в следующую субботу, спасибо.
А. Бельских
―
Спасибо.