Резкое падение атмосферного давления в Москве - Фаиль Агеев - Разворот (утренний) - 2011-04-08

В. ВАРФОЛОМЕЕВ – Фаиль Агеев – профессор, руководитель научно-диспансерного отдела НИИ кардиологии имени Мясникова. Здравствуйте. Что такое для человека атмосферное давление в 718 или 720 мм?

Ф. АГЕЕВ - Это очень низкое давление. И естественно, в этой ситуации человеческий организм должен приспосабливаться к изменившимся условиям окружающей среды.

В. ВАРФОЛОМЕЕВ – А это действительно как в горах?

Ф. АГЕЕВ - Смотря в каких.

В. ВАРФОЛОМЕЕВ – Высоких.

Ф. АГЕЕВ - Зависит от уровня. В принципе да. Это как в горах, где низкое давление. Но в горах еще другие факторы - повышенная инсоляция, пониженное содержание кислорода и так далее. Поэтому конечно смотреть на эту ситуацию в отрыве от других факторов не совсем корректно. Тем не менее, бесспорно низкое давление рассматривается как одно из важнейших факторов, влияющих на самочувствие пациентов.

В. ВАРФОЛОМЕЕВ – Для организма это шок?

Ф. АГЕЕВ - Для здорового организма, в общем, это трудно назвать шоком, это какая-то ситуация, на которую нужно адекватно среагировать. Для пациента, я специально подчеркиваю это слово, особенно для больного человека, конечно, это может быть шоком и очень-очень неприятным.

В. ВАРФОЛОМЕЕВ – А простите, вы о пациентах какого профиля говорите? Это наверное не только сердечники.

Ф. АГЕЕВ - В основном сердечники, потому что адекватная реакция реализуется главным образом через реакцию сосудистого русла, скажем так, периферического кровообращения.

В. ВАРФОЛОМЕЕВ – А для кого это хуже: для гипертоников или гипотоников?

Ф. АГЕЕВ - По статистике получается, что часть пациентов реагирует на эту ситуацию повышением артериального давления, а часть, примерно 30-40% - наоборот, снижением давления. Вот характер реакции организма на эту ситуацию во многом подчас определяется какими-то генетическими особенностями. Сейчас проводятся исследования по выявлению наследственной зависимости организма метеопатии или метеочувствительности. Кто-то действительно относится к метеопатам, а для кого-то это проходит более-менее бесследно. То есть элементы наследственного влияния здесь также необходимо учитывать. Сейчас уже доподлинно известно, что для пожилого пациента, больного пациента эти эффекты могут быть очень серьезными. Вплоть до каких-то обострений основных заболеваний, требующих какого-то вмешательства. Это не секрет, известные вещи и надо просто сейчас более детально изучать эту проблему.

В. ВАРФОЛОМЕЕВ – А как это понять? Симптомы.

Ф. АГЕЕВ - Симптомы ничего принципиально нового, выражается повышением давления, то есть проявляется теми симптомами, которые бывают у пациентов во время гипертонического криза, неврологической симптоматики, сердечно-сосудистая тахикардия, отдышка, утомляемость, головокружение. На фоне гипотонии могут превалирующие симптомы, связанные наоборот с падением артериального давления, слабость, вплоть до того, что человек не может встать, лежит и нужно что-то предпринимать для повышения давления. То есть если говорить чисто клинически, то эта картина не имеет каких-то невероятно отличительных особенностей. Мы говорим об обострении или ухудшении течения некого основного состояния. И в данном случае просто сниженное давление, понижение атмосферного давления может служить неким пусковым механизмом для проявления или обострения основного сердечно-сосудистого заболевания. Но вы правы в том, что конечно не только сердечно-сосудистая система, конечно, и органы дыхания и нервная система здесь принимает самое непосредственное участие. И наверняка и неврологи и пульмонологи здесь могут сказать много интересных важных вещей в отношении специфики их заболеваний.

А. ГРЕБНЕВА – Фаиль Таипович, вы сами разделили группу, подверженных давлению, на два лагеря, то есть люди, пациенты как вы говорите, они уже знают все свои болевые точки, у них какие-то выписанные врачами лекарства. А как быть тем, кто вроде в обычной жизни чувствует себя здоровым, но в такие дни тоже с ним будет что-то происходить и человек не знает, где найти облегчение себе. Какими-то простыми методами можно в эти дни…

Ф. АГЕЕВ - Хороший вопрос. Но согласитесь, если, предположим, имеется некое воздействие, будь то климатическая жара или изменение атмосферного давления, человек себя хуже чувствует, то значит, реакция будет примерно везде одна и та же. То есть надо больше отдыхать, предположим, меньше находиться на жаре, если речь идет о жаре. Больше пить воды, если речь идет об иссушении организма. Поэтому что делать - конечно, избегать возможности воздействия, мы же не можем повлиять на этот фактор климатический, давление или жару, изменить его, что было бы в идеале. Мы не можем переехать в Америку или на Северный полюс, где этого нет в данный момент времени. Поэтому вынуждены прибегать к каким-то мерам.

В. ВАРФОЛОМЕЕВ – Вот «Комсомольская правда» советует: пожалуйста, утром контрастный душ, днем держите под рукой валидол, нашатырный спирт, пейте черный чай или кофе.

Ф. АГЕЕВ - Конечно, контрастный душ, скажите, а закаливание это что какая-то абсолютная новинка, мы никогда об этом не говорим, что человек должен заниматься спортом, закаливаться. Понимаете, что я имею в виду. Эти вещи абсолютно правильные, касаются неких вопросов общей гигиены и отношения к своему организму.

В. ВАРФОЛОМЕЕВ – Валидол.

Ф. АГЕЕВ - Я не думаю, что он позволит решить эту проблему. Все-таки валидол препарат с конкретным действием, отвлекающий эффект, который позволяет у определенных коронарных больных помочь им справиться с коронароспазмом.

В. ВАРФОЛОМЕЕВ – Крепкий чай и кофе.

Ф. АГЕЕВ - Если человек здоровый, то валидол абсолютно бессмысленный. В ситуациях, когда давление снижается, гипотония, бесспорно, самый доступный способ поднять давление – во-первых, лечь, поднять ноги, этот прием очень простой, он помогает, по крайней мере, в период обострения справиться с этой проблемой. А во-вторых, конечно, чай, кофе, если нет противопоказаний к этому. Да, эти средства помогают поднять давление, поддержать его. Очень хорошо например, так называемые адаптогены. Если уж говорить про то, что иметь под рукой, то конечно адаптогены.

В. ВАРФОЛОМЕЕВ – Что это такое?

Ф. АГЕЕВ - …радиола розовая. Посмотрите из лекарственных препаратов растительного происхождения. Адаптогены позволяют, как принято считать справиться с любой стрессорной ситуацией.

В. ВАРФОЛОМЕЕВ – Мне бы очень хотелось, чтобы наши общие с вами советы, ваши профессиональные и наши абсолютно дилетантские в эти дни людям помогли. Спасибо вам огромное за участие в эфире.

Ф. АГЕЕВ - Ну что вы. Главное – не испугаться.

В. ВАРФОЛОМЕЕВ – Фаиль Агеев, профессор, руководитель Научно-диспансерного отдела НИИ кардиологии.