«Не откладывайте операцию, избавляйтесь от катаракты уже сегодня. Комплексная диагностика зрения в 3Z – почему так важно сделать вовремя и специальная цена в мае» - Дмитрий Перегудов - Интервью - 2021-05-14

Т. Лямзина― И в студии вновь Татьяна Лямзина, приветствую наших радиослушателей, с нами сегодня на связи Дмитрий Перегудов, главный врач клиники «3Z». Поговорим мы сегодня об офтальмологии, и о тех возможностях, которые даёт современная офтальмология. Вот тему сегодня Дмитрий Васильевич предложил такую: «не откладывайте операцию, избавляйтесь от катаракты уже сегодня. Комплексная диагностика в клинике «3Z», почему так важно сделать вовремя, и специальная цена в мае. Вот, такие главные тезисы нашего сегодняшнего эфира. Почему всё-таки вы призываете не откладывать?

Д. Перегудов― Татьяна, ну я в первую очередь поздороваюсь, спасибо всем, кто подключился к нашему эфиру. Потому, что на сегодняшний день пациенты очень много задают вопросы: вот у нас дача, огород, вот у нас отпуск, или ещё что-то, какие-то причины. Стоит ли делать операцию по катаракте сейчас, или это можно отложить на какое-то время, там на осень, на зиму, или ещё на какие-то другие периоды. Для этого, мы с вами собрались, и на сегодняшний день я вам хочу пояснить немножко, что для того, чтобы сделать выводы, как дальше делать операцию нужно сделать комплексную диагностику. Для чего она делается, и что она в себя включает? Она включает в себя полное обследование всех органов и систем, которые есть в глазном яблоке. Это роговица, это внутриглазная влага, это радужная оболочка, хрусталик, стекловидное тело, сетчатка, сосудистая оболочка, зрительный нерв, и зрительные пути. Мы в своей диагностике делаем исследование полностью, в полном объеме. Для чего это нужно? Многие задают вопрос: для чего вы мне делаете то, что мне не нужно, у меня не болит, или не беспокоит. Во-первых, нам нужна полная картина состояния глазного яблока, и зрительной системы. Это обследование включено в ту диагностику, которое называется «всё включено» у нас в клинике. То есть, пациент платит определенную сумму за диагностику, и мы делаем всё, нужно это, или не нужно. Потому, что мы ищем всегда противопоказания для операции, если она необходима, мы ищем молчащие, или спящие заболевания, допустим есть такие заболевания, как глаукома, или диабет, который может проявиться глазными нарушениями. В самом начальном этапе если их найдешь в глазу, то можно сохранить ввысоке качество жизни, на всю оставшуюся жизнь. Поэтому, мы делаем полную диагностику, нужна она пациенту… Вернее, хочется её делать, не хочется, но мы в это обследование включаем всё. Это позволяет, ещё раз повторюсь, на самых ранних этапах обнаружить проблемы, которые не говорят о себе. Они не кричат в глазу, они не болят, они не снижают зрение может быть на этом этапе, но они могут проявиться в будущем, и тогда уже как говорится, проезд ушел. То есть, мы пытаемся на самых ранних этапах найти вот эти микроскопические симптомы, которые нам могут о многом сказать.

Т. Лямзина― То есть получается, что нужно пройти обследование, даже если ничего не болит, и ничего не беспокоит, да?

Д. Перегудов― Любой человек обязан хотя бы раз в год, если ничего не болит, делать диагностику. Если есть каике-то предрасположенности родственные, то есть называется семейный анамнез, когда кто-то из родственников страдает диабетом, глаукомой, или ещё какими-то глазными вещами. Значит, мы тогда два раза в год рекомендуем делать полное обследование. Поэтому чем чаще мы смотрим, тем пристальнее мы наблюдаем за человеком, за пациентом.

Т. Лямзина― Ну, и я так понимаю, что до конца мая в вашей клинике «3Z» ещё и скидка 30% по понедельникам, средам и пятницам, да?

Д. Перегудов― «Счастливые дни» называется, да.

Т. Лямзина― Ага, понятно. Ну, давайте тогда я ещё и телефон напомню, что клиника «3Z» во-первых, находится на метро ВДНД, улица Бориса Галушкина, 3. И записаться в клинику можно по номеру: +7-495-189-65-11. Вот ещё Дмитрий Васильевич, вы в прошлый раз рассказывали слушателям про катаракту. Вот давайте всё-таки напомним наверное что это такое? Может не все понимают, что это.

Д. Перегудов― Да, Татьяна. На сегодняшний день, учитывая, что сколько мы с вами уже провели программ, вопросы про катаракту бесконечно возникают, потому что люди сейчас действительно из-за обширной возможности сделать диагностику… То есть, они получают диагноз катаракта, и они не знают, что это такое. На самом деле катаракта, это неизбежный процесс для любого человека, связанный с возрастным изменением собственного хрусталика. То есть в глазу человека есть орган, называется хрусталик. Этот орган нужен для чего? Для того, чтобы сфокусировать большое изображение… Как я говорю своим пациентам, вот вы стоите, смотрите на красивую улицу, а глаз у нас маленький. Вот функция хрусталика, это большое изображение поместить в маленьком глазу. При идеальной прозрачности данного органа, эта функция выполняется в стопроцентном объеме. Если же есть какие-то начальные помутнения, либо помутнения большего размера, то функции фокусировки к сожалению нарушается, и получается расфокусировка. И пациент как бы не хотел настроиться на качественное зрение, не получается. Это является первым признаком, что что-то не так. И вот этот момент, когда человек вроде бы вчера видел хорошо, а сегодня есть какие-то ощущения плохого зрения, надо сразу идти на приём, и проверяться. Потому, что человеку природа даёт определенные знаки, на что нужно обратить внимание. Как они проявляются, то есть вот эти вот нарушения? Катаракта, это в переводе с греческого «взгляд через воду». То есть, пациент получает информацию о том, что его зрения как бы через полиэтиленовую пленку происходит. Получается искажение объектов. То есть, человек смотрит на объект, и видит какие-то темные пятна. Если вчера он видел лицо человека чистое, то на сегодняшний день в этом лице могут быть темные пятна, то есть выпадает поле зрения. То есть, все подобные симптомы должны… И даже если он один встречается, не надо терять время, записывайтесь на диагностику, и квалифицированный офтальмолог всегда вам скажет, что происходит с вашим глазом. Нельзя терять времени, я считаю, что ни минуты. Потому, что у человека всего два глаза, и к сожалению есть заболевания, которые нужно сиюминутно начинать лечить. Не надо откладывать на потом, потом это можно… Можно я не знаю, что сделать потом, но здоровье, это должно быть именно сейчас.

Т. Лямзина― Ну, вот всё-таки понятно, что вот вы рассказали, каким образом катаракта вносит свои коррективы в жизнь, а в какой всё-таки момент сейчас рекомендуют оперировать? То есть, может быть какие-то витамины попить, или капельки покапать там какое-то время.

Д. Перегудов― В общем сморите, раз собственный хрусталик занимается, вот функция его именно в фокусировке зрения, то есть он отвечает за качественное зрение. Соответственно, при развитии катаракты, человек теряет эту возможность, видеть качественно. Если человек, работающий… Я кстати не сказал, прошу прощения… Что катаракта это возрастной процесс сказал, нона сегодняшний день мы его встречаем уже и в 20, и в 30, и в 40 лет. И это скорее всего может быть обусловлено и современной нашей урбанизацией, это и компьютеризация, это экологические какие-то нюансы, которые есть вокруг нас. То есть ну, мы об этом не будем сейчас говорить, но каждый из этих возрастных групп занимается какой-то деятельностью. Работа это, либо пенсионер, но качественность зрения ухудшается, человек не может выполнять свои обязанности. Кто-то ездит за рулем, кто-то рисует картины, кто-то пишет стихи, не видно ничего. Поэтому, если человек получает информацию о том, что у него катаракта, не надо тянуть, нужно делать сразу операцию. Потому, что это позволит максимально быстро человеку восстановить зрение, приступить к своим обязанностям, не потерять трудоспособность. Потому, что чем дольше человек тянет с операцией, тем собственный хрусталик приобретает такую форму, что это не позволит реабилитировать быстро. Это увеличит риск интраоперационных, или послеоперационных осложнений. Потому, что всегда выгоднее убрать эту катаракту как можно быстрее. Поэтому, дальше мы с вами разберем, как она убирается, и я уже подробно расскажу, почему именно нужно раньше это делать.

Т. Лямзина― Ну, то есть получается, что вот этот вот миф о том, что она должна созревать, это всё не правильно, да?

Д. Перегудов― К сожалению да, к сожалению вот эта ситуация до сегодняшнего дня встречается. Приходят пациенты, и говорят, что нам доктор сказал, что нужно подождать, пока она созреет. Это самая ошибочная позиция на сегодняшний день. Я не знаю, кто из офтальмологов такое может сказать, ведь данную информацию мы давали пациентам около двух десятков лет назад. Потому, что на то время мы использовали метод для удаления катаракты, который назывался экстракция катаракты. То есть, экстра капсулярная экстракция катаракты. То есть, делался большой разрез на роговице, и собственный хрусталик мутный удалялся целиком. И для того, чтобы его было удобно оттуда вытащить с меньшей травмой, мы ждали, пока он будет плотный, он созреет, и тогда одним движением он выходил сам. На сегодняшний день метод для удаления катаракты, вообще потрясающий. Это маленький прокол 2 миллиметра, вводится в глаз трубочка, и через трубочку, с помощью ультразвука, собственный мутный хрусталик, он прекращается в жидкость – эмульсия, и через трубочку отсасывается из глаза. То есть, эта операция настолько мало травматична, что чем менее плотный хрусталик, тем быстрее всё восстановится. И зрение после операции, начинает проявляться уже в первые часы. То есть, если человек плохо видел, он уже встаёт с операционного стола, он уже говорит: я вас вижу, я вижу дверь, виду пол, вижу доктора. И реабилитация уже на следующий день, когда приходит пациент на приём, он уже может видеть до 100%. Но если человек пришёл в состоянии полной слепоты, то есть он дождался всё-таки, пока хрусталик полностью созреет, здесь к сожалению реабилитация может проходить и неделю, и две, в зависимости от состояния глаза. И самое главное, человек должен понимать, что сама операция, это небезопасное производство в этом случае, потому что чем дольше доктор внутри глаза будет проводить механические манипуляции… Просто нужно этот хрусталик измельчить, удалить, это очень долго. То есть, если он мягкий, вакуумный насос его просто отсасывает, и всё, это несколько минут. То есть, в не осложненных, самых простых случаях, операция может длиться 5-7 минут. Если же катаракта в запущенном состоянии появляется, вернее, пациент с катарактой появляется на операционном столе, то операция будет и 10, и 15, и 20 минут может быть. И так же, доктор может увидеть повреждение связок искусственного хрусталика, что повлечет за собой (неразборчиво). То есть, это очень много потом проблем, которые доктору нужно будет решать. Поэтому уважаемые слушатели, всегда буду просить вас, не тяните, приходите своевременно. Нет никаких таких у человека проблем, которые бы отложили глазную операцию на потом. Это просто вы сами себя будете направлять именно в то время, когда будут какие-то осложнения, не нужно этого делать.

Т. Лямзина― Ну, давайте я ещё раз напомню, что до конца мая в клинике «3Z» в Москве скидка 30%, каждый понедельник, среду и пятницу. И ещё так же, клиника «3Z» находится по адресу метро ВДНХ, улица Бориса Галушкина, 3. Записаться в клинику можно по телефону: +7-495-189-65-11. Ну, и вот вы как раз начали с того, что сейчас все разъезжаются в отпуска, на дачи… Так всё-таки, на осень то можно отложить, или в теплое время всё-таки лучше это всё происходит, заживление?

Д. Перегудов― Здесь я ещё раз хочу сказать, что не нужно откладывать. Потому, что цена этого отдыха, или я как говорю пациенту, вот закройте глаз рукой, и вы увидите темноту. Иногда пациент приходит уже когда он соберет урожай огурцов или помидор, полностью слепым. И я только что сказал, что это может привести к определенным осложнением, к развитию осложненной глаукомы, это очень много всяких вещей. Поэтому, цена этих огурцов и помидоров будет цена глаза человека, который он может потерять.

Т. Лямзина― Ну, а вот расскажите немножечко про новый подход в лечении катаракты, который используется в вашей клинике, чем он отличается от других клиник?

Д. Перегудов― Мы в своей клинике, учитывая, что сейчас у нас такой период эпидемиологической неприятной обстановки в связи с коронавирусом, подошли к хирургии, и к обследованию пациентов, немножко с другой стороны. Все клиники оперируют, и диагностируют пациентов примерно одинаково, то есть но, качественная сервисная составляющая, то есть, она отличается. Мы в своей клинике приняли решение, именно усилить сервисную составляющую. То есть, пациент у нас придя в клинику к нам, во-первых, получает полную диагностику, он может у нас сразу, вместе с хирургом выбрать искусственный хрусталик, хирург уже направляет пациента к индивидуальному менеджеру. То есть, индивидуальный менеджер по катаракте расскажет и заполнит все необходимые бумаги, он сопроводит пациента на сдачу анализов, что тоже входит в диагностический процесс. В нашей клинике пациент может сдать анализы, может пройти предоперационную подготовку у таких специалистов, как стоматолог, лор врач, анестезиолог, сделать ЭКГ. То есть, сделать всё необходимое для того, чтобы мы не нашли, или нашли противопоказания для оперативного вмешательства. То есть, пациент так же может быть транспортирован к нам в клинику… То есть, мы организуем трансферт на такси, в клинику на операцию, с операции, это всё за счет нашей клиники. Анализы, предоперационное обследование, полностью бесплатные для пациентов. Так же, мы разделили время для того, чтобы пациенту было комфортно, чтобы он не ожидал, и не было никакого скопления народа большого. То есть, наши приёмы разделены по времени, операции точно так же разделены по времени, чтобы не было больших групп, а мы разделяем это на 3, на 5 человек на определенное время, чтобы не было вот этих вот контактов. Потому, что инфекционная агрессия вируса до сегодняшнего дня актуальна, и хочу кстати сказать: пациенты, которые переболели ковидом, идут с очень серьезным повреждением хрусталика. То есть катаракты, что отмечают пациенты, буквально молниеносно забирают зрение, и если они говорят, что месяц назад они видели, и после того, как переболели, зрение практически полностью теряется… То есть, я ещё хочу напомнить людям, что кто болел, обязательно нужно обследоваться, потому что повреждение хрусталика очень актуально у этих пациентов.

Т. Лямзина― Ну а всё-таки, можно ли как-то профилактику какую-то провести, чтобы оттянуть появление вот этих нежелательных изменений в хрусталике глаза?

Д. Перегудов― Значит смотрите Татьяна и все слушатели, хочу сразу сказать, не существует никаких волшебных средств, чтобы катаракту остановить, притормозить. Это естественный физиологический процесс, который может только быть ускорен. Ускорен метаболическими расстройствами, такими как сахарный диабет, или другими заболеваниями, связанными именно с метаболизмом, или гормональными нарушениями. Катаракта может быть ускорена, усилена воспалительными, хроническими заболеваниями. Травматическими, то есть травмами, стрессовые факторы, это вредные условия труда. То есть, эти факторы только ускоряют, и к сожалению нет никакой волшебной таблетки. Или те препараты, которые рекламирует наше телевидение, к сожалению, это не… Ну, будем так говорить, не буду грубо говорить, но оно не работает совершенно. Единственным способом, как избавить человека от катаракты, это не только наша клиника, наш город, или наша страна, это во всем мире, на планете Земля. Только хирургическая операция. Эта операция называется факоэмульсификация, то есть через маленький прокол производит аппарат эмульсию мутной катаракты, он называется эмульсификация. То есть, на сегодняшний день самая безопасная и быстрая операция, которая уже завтра позволит вам видеть максимально качественно. Поэтому, не надо доверять никакой рекламе, народным средствам, это всё филькина грамота, которая только усугубляет состояние катаракты. Не теряйте время, записывайтесь на диагностику, и мы с вами индивидуально разработаем план победы над катарактой.

Т. Лямзина― Ну, давайте ещё раз напомним: 189-65-11, это телефон клиники «3Z». А нужна ли какая-то специальная подготовка к операции?

Д. Перегудов― Всё, чего нужно сделать – подготовка. То есть, мы уже оговорили, я сейчас немножко ещё раз пробегу. То есть, мы… Операцию можно сделать уже на следующий день. Пришел человек на диагностику, получил консультацию, хирург выбрал хрусталик, сдал анализы, и завтра уже можно делать операцию. Почему так быстро? Потому, что все отлаженные сервисные процессы и клинические, позволяют не оттягивать. Пациенты очень много боятся… Именно у каждого там живут старинные мифы, что можно идти в поликлинику, получать направление, долго ждать направление на анализы, потом эти часто анализы теряются, им надо ходить… То есть, пациенты в основном с катарактой пожилые, и длительность этого путешествия иногда просто отбивает желание сделать эту операцию. У нас это всё минимизировано. Тем более трансферты, которые позволяют поехать на операцию, с операции на такси, это тоже решает очень многое. Поэтому, здесь мы в один день это всё можем делать. Плюс, я ещё раз повторюсь, каждому пациенту индивидуальный человек приставляется, который помогает, то есть слабовидящим оформить все согласия, потому что это юридические документы, никакую операцию никто не сделает без согласия пациента. Поэтому, слабовидящему нужно прочитать, рассказать, помочь расписаться, там чтобы эта информация никак не ушла мимо. Без этого, оперироваться ни в коем случае нельзя. Так же сдать анализы, получить информацию как капать капли, когда, во сколько подойти, во сколько там вызвать такси. То есть, это всё решает уже индивидуальный менеджер, с каждым человеком.

Т. Лямзина― Ну, и последний все-таки вопрос, как скоро улучшается зрение после операции, и как долго держится результат?

Д. Перегудов― Сразу скажу, чем раньше человек обратился за операцией, на следующий день человек получает максимальное зрение. Если он обратился не по своей воле, может быть там какие-то обстоятельства… Мы не будем уже как бы сваливать вину на пациента, но от этого тоже многое зависит. Здесь до недели, до двух недель. То есть, скажу пациентам, отчаиваться не надо, на сегодняшний день оперируется любая катаракта, но чем раньше, тем лучше. Поэтому, не затягивайте. Много механизмов, так же мы не сказали о том, что очень важный фактор, это выбор искусственного хрусталика. То есть прибора, который восстанавливает зрение, и имплантируется внутрь глаза для выполнения функции именно фокусировки. Каждый пациент дожжен знать, что эти приборы индивидуальны, они подбираются строго для каждого глаза. Поэтому, всё это делается прямо с хирургом, и мы в своей клинике можем предложить более 50-ти моделей таких хрусталиков. И эти модели, они иногда заказные, поэтому если нужно какое-то время на заказ, тоже это нужно учитывать.

Т. Лямзина― Ну что же, спасибо огромное, я напомню, что в студии у нас сегодня был главный врач клиники «3Z» Дмитрий Перегудов. Еще раз номер клиники: 189-65-11, клиника сама находится по адресу Метро ВДНХ, улица Бориса Галушкина дом 3, каждые понедельник, среда и пятница скидка 30%. ООО «3Z», имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Лицензия номер ЛО 7701020715 от 12.11.2020 года. Спасибо вам.